呼吸内科副高级职称考试综合能力测评试题

一、选择题

1. 关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义，以下哪项描述正确？

A. 一种以持续气流受限为特征的可逆性气道炎症性疾病

B. 持续存在的气流受限，通常与显著暴露于有害颗粒或气体有关

C. 仅由吸烟引起的慢性气道炎症性疾病

D. 仅表现为慢性支气管炎和肺气肿两种病理类型

2. 下列哪项不属于肺功能评估的基本参数？

A. 肺活量（VC）

B. 第一秒用力呼气容积（FEV1）

C. 肺顺应性（Cdyn）

D. 血氧饱和度（SpO2）

3. 关于支气管热成形术（BT）在难治性哮喘治疗中的应用，下列说法错误的是：

A. BT是一种通过热能消融气道平滑肌以减少气道收缩的介入技术

B. BT适用于对吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合治疗反应不佳的重度持续性哮喘患者

C. BT能够显著降低哮喘急性发作频率，改善生活质量

D. BT治疗后无需继续维持原有药物治疗方案

二、判断题

4. 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD），血气分析中PaO2降低、PaCO2升高提示存在Ⅱ型呼吸衰竭。

（ ）

5. 肺功能检查中，弥散功能测定（DLCO）主要用于评估间质性肺疾病的严重程度。

（ ）

三、简答题

6. 简述慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗原则，并列举常用药物类别及代表药物。

四、病例分析题

病例：患者，男，68岁，长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰20年，近2年活动后气促明显加重。体检：桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，杵状指。肺功能检查示：FEV1/FVC＜70%，FEV1占预计值49%。血气分析：PaO2 55mmHg，PaCO2 4¾mmHg。

问题：

（1）请根据上述信息，对该患者作出初步诊断。

（2）针对该患者的诊断，提出初步的治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗及康复指导。

以上试题仅为模拟文章部分内容，实际考试题目可能更为丰富且深度各异。考生在备考过程中，应广泛阅读专业文献，积极参与临床实践，强化基础知识掌握，提高临床决策能力，以应对实际考试中的各类挑战。同时，对于病例分析题，需注重培养临床思维，学会从复杂症状中提炼关键信息，准确诊断并制定合理治疗方案。通过系统的复习与实战演练，相信考生能够在呼吸内科副高级职称考试中取得理想成绩。